16 Mar 2012

contoh Surat Keterangan Tidak mampu (SKTP)



PEMERINTAH KABUPATEN CIAMIS
KECAMATAN KAWALI
DESA MARGAMULYA
Alamat: Jalan Kawlai-Panjalu. Tlp. (0265) 2797474

SURAT KETERANGAN MISKIN
Nomor: 470/66-Ds/2012

Yang bertanda tangan dibawah ni:
            Nama                           : OBANG SOBANA
            Jabatan                                   : Kepala Desa Margamulya
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa:
            Nama                           : IIM IMRON ROSADI
            Tempat/tanggal lahir   : Ciamis, 03 Pebruari 1994
            Jenis kelamin               : Laki-laki
            NIK                              : 320709030294
            Alamat                         : Dusun Lampajang RT. 14 RW. 04 Desa Margamulya
                                                  Kecamatan Kawali kabupaten Ciamis
Status hubungan dalam keluarga (SHDK): Anak dari:
            Nama                           : UMAN SYAEFUROHMAN
            Tempat/tanggal lahir   : Ciamis, 11 Mei 1966
            Jenis kelamin               : Laki-laki
            NIK                              : 3207091105660001
            Alamat                         : Dusun Lampajang RT. 14 RW. 04 Desa Margamulya
                                                  Kecamatan Kawali kabupaten Ciamis

            Berdasarkan pengakuan dari yang bersangkutan dan atas dasar penelitian kami bahwa orang tersebut beserta keluarga betul-betul termasuk keluarha tidak mampu/miskin

            Demikian surat keterangan tidak mampu (sktp) ini kami buat dengan sesungguhnya untuk dijadikan bahan pertimbangan pengajuan keringanan biaya sekolah/beasiswa.


Margamulya, 15 pebruari 2012
Kepala desa margamulya


OBANG SOBANA


No comments:

Post a Comment